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外伤骨折证明怎么写才有效(骨折证明怎么写才有效)

  • 上传者: 律师投稿
  • 2024-01-20 04:10:33
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导读: 外伤骨折证明书应包含以下内容:患者的基本信息,包括姓名、性别、出生日期、身份证号码、地址等。

外伤骨折证明怎么写才有效(骨折证明怎么写才有效)

外伤骨折证明书应包含以下内容:

1. 患者的基本信息,包括姓名、性别、出生日期、身份证号码、地址等。

2. 外伤骨折的病史,包括何时发病、外伤部位、骨折程度、外伤原因等。

3. 诊断结果,包括X线检查、CT检查、MRI检查结果以及诊断和治疗意见。

4. 治疗方案,包括手术治疗还是其他治疗,手术后的恢复情况,以及特殊护理要求等。

5. 医生的签名和,以便及时跟踪治疗情况。

休学证明骨折应包括下列内容:

骨折证明书应包含以下几个要素:

1. 患者的基本信息,包括姓名、性别、出生日期、家庭住址等;

2. 医生的基本信息,包括姓名、职称、资格证书号码等;

3. 骨折的部位和类型;

4. 诊断时间;

5. 治疗方法;

6. 并发症、合并症情况;

7. 预后、恢复情况;

8. 医生的签字。

休学证明骨折应包括的条款:

一、病史:

1. 病人的主诉:应写明病人的自述和家属介绍的疾病状况;

2. 既往史:写明病人的既往病史,特别是有关骨折及其它相关疾病;

3. 暴露史:写明病人曾是否暴露在有可能导致骨折的不良因素中,如药物、放射线等;

二、体格检查:

1. 部位:应写明骨折的部位,以免犯错;

2. 外观:应描述骨折部位外观,如肿胀、活动度受限、疼痛等;

3. 功能:应写明骨折部位的功能障碍,如行走困难、活动受限、疼痛等;

三、影像学检查:

1. 检查方法:应写明检查所采用的影像学方法,如X光片、CT、MRI等;

2. 检查结果:应描述骨折的影像学特征,如断裂形态、骨折面、骨折类型等;

四、诊断:

1. 确诊标准:应写明诊断的标准,如体格检查、影像学检查;

2. 病例分析:应对病史、体格检查和影像学检查结果进行整体分析,以确诊骨折;

3. 诊断结果:应明确写出诊断结论,如“XX部位骨折”。

骨折长远计划范本示例

中医医院重点中医专科

建设计划

我院骨科住院部于19__年8月正式成立,20__年确立为“成都市重点中医专科建设单位”,为进一步加强我院重点中医建设工作,充分发挥本地区中医药特色和优势,提高临床疗效,促进中医骨科诊疗水平的提高,把骨科建设成为市级重点中医专科建设单位,按照《成都市重点中医专科(专病)建设及验收标准》,现拟定20__年—20__年骨科建设规划及实施计划。

一、20__年1月—12月

1、统一全科思想,充分认识达市级重点专科的重要性及目前存在的问题,认真学习,了解并体会市级重点专科的标准。

2、从护理工作着手,全面完成培训所有专业护士的中医护理技术,使每一个专业护士成为真正意义上的中医专科护理人员。具体作法:自学、请成都中医药大学相关专家对其强化培训。同时,加大对五种护理文件及单病种的管理,使之规范化、科学化。

3、对专科门诊进行整改,配置小夹板,中药散剂等很必要物品,病房全部装上空调及风扇,部分病员安装电视,对全部病房墙壁进行粉刷翻新,改善住院条件。

4、提高医疗护理质量,大力开展中医药技术,广泛使用中药外敷,内服,要求这二项使用达到住院部员70%,病床使用率达100%,业务收入达550万,拟开展腰椎后路,全髋关节置换等手术,中医治疗增加中药机熏洗,穴位埋线,小针刀等。

5、安排科室主任和专业组长每年参加省市级以上骨科会议1-2次,及二名住院医师到三甲中医医院专科进修、培训。

6、不断对临床经验总结,拟在省级以上杂志发表论文1-2篇。

7、设立专业信息管理,科室由专人负责,定期对参加学术

会议,培训内容进行整理,对科室订阅杂志,电子文件和光盘进行分类,组织学习和负责借阅。

8、为了专科发展,提高医疗质量和水平,增加设备投入,

拟今年购买中药熏洗机一台,C-_光机一台。经费投入拟定50万元。

二、20__年1月—12月

1、继续完善住院条件,拟对卫生间进行改造,安装无障碍

坐式便器以方便我科病员的需要。

2、继续巩固加强医疗质量、医疗安全及科室管理,强化中

医药治疗特色,打造中医品牌,按照重点专科的标准进行病房门诊管理,诊疗护理中重点体现中医药特色治疗,尤其是我院特色中医治疗方案和重点单病种病例,提高中医治疗率,力争使中医诊治率达到70%以上,我科特色中药治疗率达30%以上。

3、大力开展中医药适宜技术,体现中医特色,科室成立专门中医治疗组,负责全科病员的中医治疗,争取科室开展中医技术达到12项以上,开展颈椎前路,腰椎前后联合手术以及小切口全髋置换术,加强业务学习,争取开展各种大血管神经的精细吻合,各种带蒂皮瓣的移置术。扩大业务增长,保障全年病床使用率达100%,年业务收入达600万以上。

4、继续加强人才培养,科室拟定选派1-2名医生到上级医院进修学习中医骨科,不定期参加省市级以上学术会议和短期培训,全科每一个专业护士均能熟练地开展辨证施护和专科专病特殊护理及中医传统护理项目。让单病种的中医护理技术形成我科专科特色。

5、结合现代医学发展的需要,有计划结合C臂开展部分微创手术,并针对医院放射科的情况,建议购进C-R或D-R照片系统。

6、继续加强信息管理,与信息科密切联系,重点监测单病种管理,中医相关指标,以达到或超过专科建设的需要,了解骨科发展国外形式,定期对参加学术会议,培训内容进行整理,对科室订阅杂志,电子文件和光盘进行分类,

组织学习和负责借阅。

7、根据科室发展需要,准备也购买一台中药熏洗机,同时也为了术后病员的康复,拟购买一台数控下肢CPM机,预计投入资金60万元。

8、继续加大对外宣传力度,继续提高专科门诊及住院量。三、20__年1月—12月

1、针对科室业务量的增加和病员增多,科室现有条件以不

能满足临床需要,尤其是我科第一优势病种-腰椎间盘突出症病员增加明显,在今年可能情况下,拟建立骨科第二病区(康复理疗科),专门收治骨科退行性疾病和需要康复的病员,并开展腰椎间盘臭氧和射频微创手术。

2、继续强化技术质量管理,对各种医疗文件的管理考评制

度,医护质量的评估,进行更强化的监控。按照医保文件精神,严格控制药品比例和人均住院费用,严格抗生素使用管理,大力开展中医药适宜技术,力争中医技术达到15项以上,体现科室中医骨科优势。同时为了降低手术创伤,开展锁定钢板手术。保持科室业务量持续增加,力争20__年业务收到达700万。

3、继续引进新技术、新业务1-2项。

4、继续加强人才培养,科室拟定选派2名以上医生到眉山

市中医院进修学习中医骨科和康复理疗,同时学习腰椎间盘微创手术,为科室创立骨科第二病区(康复理疗科)做好准备。选派医生不定期参加省市级以上学术会议和短期培训,全科每一个专业护士均能熟练地开展辨证施护和专科专病特殊护理及中医传统护理项目。让单病种的中医护理技术形成我科专科特色。

5、继续加强信息管理,重点监测单病种管理,中医相关指

标,落实专科建设的各项指标,完善专科资料,以达到或超过专科建设的需要,以顺得通过重点中医专科检查。了解骨科发展国外形式,定期对参加学术会议,培训内容进行整理,对科室订阅杂志,电子文件和光盘进行分类,组织学习和负责借阅。

6、对专科设备进行全面检修或更换。

7、为了重点专科的发展,继续加大资金投入,尤其是拟定

建立的骨科第二病区(康复科),计划购进臭氧和射频机,

再购进一批相关设备以满足临床需要,计划投入资金

100万元。

8、作好一切准备工作,请上级主管部门进行评审、验收。

四、20__年1月--12月

1、本年度巩固重点专科检查成绩,突出中医药优势,在医院领

导下,加强医疗安全和医疗质量,保证重点专科的优势和

特点,针对我科甲级优势病种的大量病员,科室设置和床

位都不能满足需要,于今年初我院专门成立了康复科,以

更合理的分流及治疗,专门收治骨科退行性疾病和需要康

复的病员,并开展腰椎间盘臭氧和射频微创手术.我科和

康复科密切联系,相互配合,目的就是为了以更低的费用,

更合理的诊疗服务于病员.

2、继续强化技术质量管理,对各种医疗文件的管理考评制

度,医护质量的评估,进行更强化的监控。按照医保文

件精神,严格控制出入院指征,严格控制药品比例,按照医

院及上级部门要求,药品比例全科平均小于40%,控制人

均住院费用,严格抗生素使用管理,特别是一类手术切

口预防使用抗生素小于30%,外科术前预防使用抗生素在

30分--2小时内的比例达到90%,大力开展中医药适宜技

术,今年科室拟全面开展中医推拿,中药踏渍,以及中医手

法复位等中医药特色治疗,力争中医技术达到15项以上,

体现科室中医骨科优势。同时为了降低手术创伤,开展

锁定钢板手术,为了降低肩锁关节脱位使用锁骨钩钢板造

成的肩峰撞击征,拟选用锁骨远端解剖钢板.保持科室业

务量持续增加,中医治疗率达95%,全年中医特色治疗收

入达90万左右,力争20__年业务收入到达700万左右。

3、继续加强业务学习,尽可能派专业医师到上级医院学习,参加专业技能培训,努力引进新技术、新业务1-2项。

4、继续加强人才培养,科室准备再引进1到2名中医专业

医师,以加强我科中医诊治工作,在科室允许情况下,拟选

定1--2名医生到上级医院专业进修学习中医骨科和康复

理疗,选派医生不定期参加省市级以上中医骨科学术会议和短期培训,要求全科每一个专业护士均能熟练地开展辨证施护和专科专病特殊护理及中医传统护理项目。让单病种的中医护理技术形成我科专科特色项目。

5、继续加强信息管理,加强电子病历的监控,及时准确完成

病历相关内容,避免因粘贴复制而造成的病历书写错误,重点监测单病种管理,完善优势病种诊疗方案,规范中医诊疗计划,监管中医相关指标,落实专科建设的各项指标,了解骨科发展的国内外形式,定期对参加学术会议,培训内容进行整理,对科室订阅杂志,电子文件和光盘进行分类,组织学习和负责借阅。

6、加强专科设备管理,对专科设备进行全面检修或更换。

五、20__年1月--12月

1、本年度将巩固重点专科检查成绩,突出中医药优势,加强医

疗安全和医疗质量,保证重点专科的优势和特点,针对我科甲级优势病种的大量病员,科室设置和床位都不能满足需要,于去年初我院专门成立了康复科,以更合理的分流及治疗,专门收治骨科退行性疾病和需要康复的病员,并开展腰椎间盘臭氧和射频微创手术.我科和康复科密切联系,相互配合,目的就是为了以更低的费用,更合理的诊疗服务于病员.针对目前情况,本年度将结合科室病种分类及优势诊治方案,必要时调整我科优势病种,不管怎样,在加强医疗质量和安全的前提下,充分体现我科技术优势,突出中医药特色。

2、继续强化技术质量管理,对各种医疗文件的管理考评制

度,医护质量的评估,进行更强化的监控。按照医保文件精神,严格控制出入院指征,严格控制药品比例,按照医院及上级部门要求,本年度严格控制药品比例全科平均小于40%,控制人均住院费用,严格抗生素使用管理,特别是一类手术切口预防使用抗生素小于30%,外科术前预防使用抗生素在30分--2小时内的比例达到90%,大力开展中医药适宜技术,今年科室拟全面开展中医推拿,中药踏

渍和中药涂擦以及中医手法复位等中医药特色治疗,力争中医技术达到15项以上,体现科室中医骨科优势。同时为了降低手术创伤,开展锁定钢板手术,为了降低肩锁关节脱位使用锁骨钩钢板造成的肩峰撞击征,拟选用锁骨远端解剖钢板.保持科室业务量持续增加,中医治疗率达97%,全年中医特色治疗收入达95万左右,力争20__年业务收入到达750万左右。

3、继续加强业务学习,除医院安排的三基培训和考核外,科

室每月制定三基培训计划,内容,考核及主要负责人,并存档备案,全面落实三基学习任务,并与绩积工资挂勾,对不及格者进行补考和处罚,尽可能派专业医师到上级医院学习,参加专业技能培训,努力引进新技术、新业务1-2项。

4、继续加强人才培养,科室在目前人员偏少,中医技术人

员相对不足情况下,准备向医院申请再引进1到2名中医专业医师,成立中医专业治疗组,全面实施中医诊疗技术,以加强我科中医诊治工作,在科室允许情况下,拟选定1--2名医生到上级医院专业进修学习中医骨科和康复理疗,选派医生不定期参加省市级以上中医骨科学术会议和短期培训,以了解熟悉国内外骨科技术和实用中医药技术,选用最适合科室的技术进行开展和推广,以更好地用重点专科为广大病员服务,同时要求全科每一个专业护士均能熟练地开展辨证施护和专科专病特殊护理及中医传统护理项目。让单病种的中医护理技术形成我科专科特色项目。

5、在保障病床使用率超过100%基础上,择优开展效果好,

费用少,疗效佳的中西医骨科技术,重点开展1至2项特色技术,在时机成熟下,适时开展科研项目,突出在本市的诊治优势和特色,在条件成熟情况下,申请创办省级重点专科。

6、继续加强信息管理,加强电子病历的监控,及时准确完成

病历相关内容,避免因粘贴复制而造成的病历书写错误,重点监测单病种管理,完善优势病种诊疗方案,规范中医

诊疗计划,监管中医相关指标,落实专科建设的各项指标,了解骨科发展的国内外形式,定期对参加学术会议,培训内容进行整理,对科室订阅杂志,电子文件和光盘进行分类,组织学习和负责借阅。

7、加强专科设备管理,对科室现有设备进行全面检修或更换,

在目前科室中医治疗设备相对不足情况下,准备向医院和上级申请,按照国家中管局对临床科室设备的配置要求进行设备引进,以更充分体现中医药优势和特色。

扩展:怀孕休学要哪些证明/怀孕休学要哪些证明?

依. 本身份证家身份证复印件(两身份证面复印同张A四纸)空白处注明同意XXX申请休并签名注明书写期;

贰. 若依身份证明能提供具家本户口页复印件(复印同张A四纸)空白处注明同意XXX申请休并签名注明书写期;

三. 本家均能校办理手续需受托携带委托书受托身份证及复印件;

四. 二级甲等医院具诊断证明(仅病申请休需准备

 
 
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