周律师(认证律师)
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医疗损害赔偿起诉状应当正确的指明被告及其责任,并附有有效的证据。起诉状应具备以下内容:
1、被告方的姓名、地址及所属医院;
2、原告方的姓名、地址;
3、原因:原告方提出的医疗损害赔偿请求及理由;
4、责任:被告方负有的责任及其构成;
5、事实:被告方对损害原告方造成的医疗损害行为及其事实;
6、原告方拟提出的请求:包括被告方应当承担的赔偿责任及损害赔偿金额;
7、证据:原告方提供的有效证据,证明其提出的请求;
8、诉讼请求:原告方对被告方的诉讼请求;
9、其他:原告方提出的其他证据及理由。
一、确认诉讼主体:
1.申请人:受害者/受害者的法定代表人/受害者的近亲属。
2.被告:医疗机构/执行治疗的医生/其他当事人。
二、事实状况:
1.详细陈述受害者的基本信息,如名称、身份证号等。
2.简单描述受害者在医疗机构就诊过程中所面临的病情,以及接受治疗的情况,有必要时应附上医疗记录等证据。
3.详细说明医疗机构或者医生在治疗过程中存在的过错,以及受害者因此受到的损害。
三、请求权利:
1.要求被告立即改正医疗责任行为,以及采取相应的措施,以保障受害者的合法权益。
2.要求被告赔偿受害者因此受到的损失,包括受害者的经济损失、精神损害等,以及受害者的家庭成员所受的精神损害赔偿金。
3.要求被告承担相应的民事责任。
四、请求证据:
1.受害者的身份证明文件;
2.受害者接受治疗时的医疗记录;
3.被告在治疗过程中存在的过错,以及受害者受到的损害证据;
4.受害者及其家庭成员所受的精神损害赔偿金的证明文件。
五、结束语:
经过以上说明,受害者对被告的医疗行为构成了损害赔偿的权利,本人特此请求法院依法裁定。
学校人身损害赔偿协议应包含以下几点内容:
一、赔偿金额:学校承诺支付被告人身损害的赔偿金额,具体数额双方协商确定。
二、责任归属:学校承认自身的过错,并承担相应的责任,将所有责任全部由学校承担。
三、支付方式:被告人身损害的赔偿金额由学校支付,支付方式双方协商确定。
四、签订协议:此协议由双方共同签署,一旦签订,立即生效,双方均不得撤销或变更。
五、保密条款:双方同意,本协议的内容应保密,不得向外界透露。
六、争议处理:双方在协议履行过程中如发生争议,应友好协商解决,协商不成的,可由当事人所在地的法院管辖。
答辩人:_________________
名称:_____________地址:________________电话:_________________
法定代表人:_________________姓名:_____________职务:_________________
委托人:_________________姓名:_____________性别:______________年龄:_________________
民族:_____________职务:_________________工作单位:______________
住址:_____________电话:_________________
答辩人因________________一案,对上诉人_____________
不服___________法院_____字第_____号判决,提出答辩状。
答辩的理由和根据:_____________
此致
___________法院
答辩人:_____________(盖章)
法定代表人:_____________(签章)
__________年_____月_____日
附:_________________答辩书副本______份。
注:_________________答辩的理由和根据应着重陈述对上诉书中有关问题的意见,并列据有关证据和法律依据。
《民法典》第一千零九十一条 有下列情形之一,导致离婚的,无过错方有权请求损害赔偿:
(一)重婚;
(二)与他人同居;
(三)实施家庭暴力;
(四)、遗弃家庭成员;
(五)有其他重大过错。
第一千零九十二条 夫妻一方隐藏、转移、变卖、毁损、挥霍夫妻共同财产,或者伪造夫妻共同债务企图侵占另一方财产的,在离婚分割夫妻共同财产时,对该方可以少分或者不分。离婚后,另一方发现有上述行为的,可以向法院提起诉讼,请求再次分割夫妻共同财产。
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