导读：
确认意外工伤的发生：首先应该在协议中确认事故发生，即工伤事件的时间、地点及其导致工伤的原因。
一、确认意外工伤的发生：首先应该在协议中确认事故发生，即工伤事件的时间、地点及其导致工伤的原因。
二、定义受害人和有关方：明确受害人及其相关方，包括受害者本人及其家庭成员、受害者本人的雇主、受害者本人所在单位及其经济补偿机构等。
三、确定赔偿金额：解协议应确定意外工伤赔偿金的金额，以及赔偿的来源。
四、确定赔偿的形式：应根据受害者的实际情况，确定赔偿的形式，如现金、补偿、抚恤、护理等。
五、确定支付赔偿的时间：要明确支付赔偿的时间，如有必要，可以分期支付。
六、定义双方权利义务：明确双方的权利义务，包括受害者本人及其家庭成员在内的各方之间的相关责任及义务，以及赔偿双方之间的责任承担方式等。
七、确定保密条款：确定双方之间的保密条款，防止信息的外泄。
八、签字确认：双方需要将解协议中的内容签字确认，以便充分执行。
协议书和解工伤赔偿应具备这些方面：
1、定义:打架和解赔偿协议书（Agreement of Settlement and Compromise for a Fight）是由两名有争端的当事人签订的文件，旨在将争端解决，双方达成一致的和解协议，就案外调解而言，双方对导致争端的行为负有责任，并达成共同的调解协议，签订此协议书以结束诉讼。
2、内容：
（1）双方当事人的信息，包括姓名、等。
（2）双方当事人就争端的调解协议，包括双方对导致争端的行为负有责任，调解金额，支付方式等。
（3）双方对此协议的签字、签名、日期等。
（4）此协议书的有效性声明，签订此协议书以结束诉讼。
3、注意事项：
（1）在签订协议之前，双方当事人应该就调解金额进行协商，以确保协议的公正性。
（2）双方当事人应该就支付方式进行协商，以确保协议的执行性。
（3）应当对双方当事人的进行核对，以确保协议书的有效性。
协议书和解工伤赔偿应包括的条款：
意外工伤和解协议应包括以下内容：
一、当事人基本情况：
（1）申请人的姓名、性别、出生年月日、民族、身份证号码、现住址；
（2）被申请人的姓名、性别、出生年月日、民族、身份证号码、现住址；
二、事故情况：
（1）事故发生的时间、地点、原因及具体情况；
（2）当事人负责的情况；
（3）事故造成的损失；
三、和解协议：
（1）申请人对被申请人提出的和解金额、支付方式等相关赔偿要求；
（2）被申请人接受申请人提出的和解金额、支付方式等相关赔偿要求；
（3）双方明确的放弃权利；
（4）双方明确的其他条款。
四、签字：
双方当事人在此协议上签字或者盖章，表示同意该协议的所有条款及内容。
特此声明！
工伤赔偿和解协议书范本示例
甲方：_______________
乙方：_____________
系受害人父亲，身份证号：__________________________系受害子，身份证号：_____________
受害人_____________，姓别_____，________年________月________日出生，身份证号：__________，
其于________年________月________日在甲方单位工作期间发生工伤伤害，经甲方全力抢救，及时送往_____医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理王建明死亡的相关善后事宜，与甲方本着平等自愿、协商一致的原则，依据《工伤保险条例》等法律法规的规定，达成如下协议：
一、本次事件
就乙方亲属王建明的死亡后果，甲方愿意承担工亡赔偿责任。
二、赔偿对象(供养亲属)：
父亲：_____________，出生日期_____________，职业_____________，家庭住址_____________，身份证号：_____________
母亲：_____________，出生日期_____________，职业，家庭住址_____________，身份证号：_____________
妻子：_____________，出生日期_____________，职业，家庭住址_____________，身份证号：_____________
女儿：_____________，出生日期_____________，职业，家庭住址_____________，身份证号：_____________
儿子：_____________，出生日期_____________，职业，家庭住址_____________，身份证号：_____________
乙方承诺已得到所有________供养亲属的特别授权及认可，保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。
乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。
三、赔偿金额
甲方向乙方支付各项赔偿金共计币大写________元整元(小写________元)，该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用，包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金，以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。
除上述费用外，甲方不再支付任何其他费用。
其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸，化妆、运尸以及处理后事过程中因民间习俗产生的.全部费用，均有乙方自行承担。
四、付款方式及期限
本协议签订后次日内，由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定银行账户，账号为_____________!!
五、赔偿效果
1、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关，甲方亦无权干涉。
2、乙方承诺同意代表受害人王建明所有供养亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结，排除其他权利主体的存在。
甲方履行本协议项下的赔偿义务后，乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由，通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处或向有关媒体、网络、部门投诉本事件或有任何异议。
3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消除记者因不实报道导致的不良影响。
4、受害人________尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。
六、违约责任
1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款。
乙方违约的，除需返还已付赔偿款外，还需向甲方支付币伍拾万元整作为违约金。
2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。
七、陈述与保证
1、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、的证明等)，并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供，并保证其真实性。
2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的，各个条款均系双方的真实意思表示，不存在违背法律规定的情形，同时，双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。
八、其他
1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成的，任何一方均可向本协议签订地法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。
2、本协议一式肆份，甲乙双方各执贰份，自双方签字或盖章后生效，任何一方不得以任何理由变更、解除。
甲方：__________
乙方：__________
________年________月________日
扩展：工伤赔偿私了协议书范本？
甲方: 性别: 出生年月: 年 月 日 身份证码: 家庭住址: 电话:
乙方: 公司住所地:法人代表:
鉴于甲方于 年 月 日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下:
一、赔偿金额:
1、甲、乙双方一致确认，乙方于2016年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计币￥ 元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥ 元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计币 元整。甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。
二、付款期限:
本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付币 2016年8月31日前付币 余款币 于2008年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为: .
三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利;
五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
七、违约责任:
1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
八、以上条款双方均自愿遵守。
九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。
甲方(负责人)签字: 日期:
乙方签字: 日期:
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