陈律师(认证律师)
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行政复议申请书应包含以下内容:
(一)申请人的基本信息,包括姓名、性别、出生日期、住址、身份证号码等;
(二)申请人受到的行政行为的基本情况,包括行政行为的文件名称、编号、日期、作出行政行为的名称等;
(三)申请人对行政行为的不服从理由,包括具体违反了什么法律条款、违反了什么行政法规、行政的行为是否超越其权限等;
(四)申请人申请复议的请求,例如要求行政撤销其作出的行政行为、采取行政救济措施等;
(五)申请人的相关证据,包括文书、影像资料、证人证言等;
(六)申请人的签名或印章。
的书面申请
尊敬的复议:
我是XXX,因发生工伤事故,我在YYY单位进行了工伤鉴定。根据《中华共和国劳动保障监察条例》第二十五条及《工伤保险条例》第十三条规定,我提出本次工伤鉴定结果复议申请。
一、事实与理由:
1. 工伤鉴定结果:我因发生工伤事故,进行了工伤鉴定,其结果为:工伤类别为第X类,工伤程度为AAA,工伤护理费用为XXXX元,工伤护理时间为XXXX天,工伤津贴总额为XXXX元。
2. 申请复议原因:我提出复议申请原因是,我认为工伤鉴定结果不符合法定规定,仅作为XXX工伤,而未能将其列为XXX工伤,致使我无法获得更多的经济赔偿。
二、申请请求:
根据上述事实与理由,我请求复议根据法定规定修改本次工伤鉴定结果,将工伤类别改为XXX工伤,同时增加经济赔偿。
特此申请!
此致
XXX
工伤认定申请盖章是有效的。
1. 工伤认定申请书应当在申请人签字后,由申请人或其人出具,并做上公章或个人签字。
2. 工伤事故发生后,申请人应当按照《中华共和国劳动保障监察条例》第三十八条规定,在接到工伤事故通知后15日内向当地劳动保障行政部门提出申请;
3. 工伤认定申请书的有效期限为自提出申请之日起半年,超过有效期限的申请书将失去效力,需要重新提出申请。
申请人:______________,,__________族,__________岁,身份证号:__________________!!
被申请人:______________县人事劳动和社会保障局,住所地:______________申请人因不服被申请人负责人:_________________,职务:_________________
__________作出的工伤认定决定(__________号),向__________提出复议申请,请求:撤销被申请人作出的认定为工伤。
复议请求:
《工伤认定决定书》关于不属工伤或视同工伤的决定并重新认定。
一、请求复议撤销被申请人作出的决定。
二、请求复议依法作出受伤属于工伤的认定决定。
事实与理由:
此致
_______________县
申请人:______________
_____年_____月_____日
申请人:姓名 性别,汉族,生于XXXX年X月X日,在XX公司工作 住址:本市XX区XX路XX号XX室 电话: 请求事项: 请求法院依法指定司法鉴定机构对申请人的伤残等级、营养费、护理费和后续医疗费进行鉴定。事实和理由: ……
基于所述事实,根据《最高法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向法院申请指定法医鉴定机构确定申请人的伤残等级、误工费、营养费、护理费和后续医疗费等。此致 XX市XX区法院 申请人: 年 月 日
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