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受伤部位有效诊断证明怎么写（有效诊断证明怎么写）

  • 上传者: 律师投稿
  • 2024-01-10 13:43:14
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导读： 受伤部位有效诊断证明应包括：受伤部位的类型和具体位置，如头部、颈部、肩部、胸部、腹部、骨盆、四肢等。

受伤部位有效诊断证明怎么写（有效诊断证明怎么写）

受伤部位有效诊断证明应包括：

1.受伤部位的类型和具置，如头部、颈部、肩部、部、腹部、骨盆、四肢等。

2.受伤部位的伤情描述，如外伤、内伤、撕裂伤、割伤、切伤、折伤、扭伤、挫伤、撞伤、挤压伤、凹陷伤、水肿伤等。

3.受伤部位的检查结果，如血液检查、X光检查、核磁共振检查、CT检查、MRI检查、彩超检查、肌力测试、运动功能测试、重心测试等。

4.受伤部位的症状，如疼痛、红肿、活动受限、肌肉无力等。

5.受伤部位的治疗方式和结果，如外用药物、热敷、拔罐、、拉伸、理疗、腰椎间盘突出手术等。

6.受伤部位的后续观察和护理，如每日观察伤口状态、使用悬浮床、体外循环治疗等。

受伤手证明诊断的注意事项：

有效诊断证明是一份由医生出具的证明文件，用于证明患者的病情属实。一般来说，有效诊断证明应包含以下信息：

1. 患者的姓名、身份证号码、性别、年龄等个人信息；

2. 医生的姓名、资格证书号码等信息；

3. 诊断日期；

4. 诊断结果，包括患者的病情、病因、症状等；

5. 诊断过程中采用的医疗检查方法；

6. 根据检查结果所作出的结论；

7. 医生的签名及盖章；

8. 其他额外的关于病情的诊断信息。

受伤手证明诊断应具备这些方面：

一、受伤部位：

1、头部：

（1）眼睛：头颅CT检查显示右眼视神经瘤；

（2）头皮：头部皮肤检查显示头顶部有3个水泡；

2、部：

（1）心脏：心电图检查显示右室心功能不全；

（2）肋骨：X线检查显示右侧肋骨骨折；

3、腹部：

（1）腹壁：超声检查显示腹壁增厚；

（2）肝脏：B超检查显示右肝脏肿大；

4、四肢：

（1）手：X线检查显示右手指骨折；

（2）腿：X线检查显示右腿髋关节受伤。

二、诊断证明：

经上述检查，我们诊断证明患者受伤部位包括：头部右眼视神经瘤、头部头顶部有3个水泡、心脏右室心功能不全、肋骨右侧肋骨骨折、腹壁腹壁增厚、肝脏右肝脏肿大、手右手指骨折、腿右腿髋关节受伤。

开具诊断证明制度范本示例

开具医学诊断证明制度

一、出具门诊诊断证书，必须是本院本专业具有执业医师资

质的门诊经治医生，按照诊疗规范亲自、认真地诊治病人，书写门诊病历，并附上相应检查结果报告单，证明书上诊断意见应与门诊病历诊断相一致。

二、书写诊断证明书字迹要清晰，诊断意见一栏应写疾病名

称，不能写症状，如：“头晕”、“出血”等，治疗经过及处理意见一栏应简明扼要。

三、医师开具的诊断证明日期应填写就诊当日，当日盖章有

效。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。

四、各科医生只能开本科本专业疾病的诊断证明书，不能跨

专业（并发症、继发症、复合伤例外），特殊专业只能由指定人员开证明，如计划生育。严禁涂改、伪造、弄虚作假，开具诊断证明的医师须承担相应的法律责任。

五、外转病人必须由两位主任医师或指定专业负责人签字（医保病人经医保办公室签字盖章）后方序外转。

六、住院医生不在门诊工作期间，不能开具门诊诊断证明书。

七、本院离、退休未返聘的医师，不能开具门诊诊断证明书。

八、本院职工患病需开具诊断证明书的，须经所患疾病的专

业负责人（科主任）签字。

九、诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效，门诊办应严

格按照规定对诊断证明审核、把关、登记。

扩展：受伤后诊断证明什么时候出具？

诊断证明一般在入院检查后就能够及时出具，因为要凭借诊断证明办理入院手续等。

如果伤情比较严重，各种医技检查完毕就可以出具诊断证明。

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