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温州医保异地结算承诺书怎么写才有效（外派培训合同怎么写才有效）

上传者: 律师投稿
2024-09-19 05:57:20
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导读：异地就医申请承诺书我本人承诺：按照《温州市城镇职工基本医疗保险实施办法》的规定，我向温州市医疗保险中心申请异地就医。

一、异地就医申请承诺书

1. 我本人承诺：按照《温州市城镇职工基本医疗保险实施办法》的规定，我向温州市医疗保险中心申请异地就医。

2. 我本人承诺：按照《温州市城镇职工基本医疗保险实施办法》的规定，我在此声明，自愿承担不能在本地就医的一切风险和后果，并保证遵守下述规定：

（1）在本地就医可以获得合理费用报销的病症，不得异地就医；

（2）异地就医和治疗费用必须按照本地就医相应费用标准执行，不得多收取费用；

（3）当治疗项目可以在温州市内提供，但本人选择其他省市就医的，所有费用由本人承担；

（4）如果异地就医的费用大于本地就医的费用，超出部分由本人承担；

（5）异地就医必须按照《温州市城镇职工基本医疗保险实施办法》的规定预先取得审批手续；

（6）异地就医后，必须及时向温州市医疗保险中心提供治疗病历和收据等证明材料，以便审核报销。

三、本人声明：我已经完全了解上述承诺，并认真对待，如有违反，将承担相应的法律责任。

特此声明。

申请人：

申请日期：

医保单位外派异地证明应具备这些方面：

温州医保异地结算承诺书应满足以下要求：

一、本承诺书由温州市医疗保险管理中心及接受本承诺书的参保单位签字，并加盖公章；

二、本承诺书只针对温州市范围内的参保人员，本承诺书在参保单位范围内有效；

三、参保单位承诺按照温州市医保规定，将温州市参保人员在外地就诊和住院费用结算给温州市医疗保险经办机构；

四、参保单位需向温州市医疗保险经办机构提供参保人员的就诊和住院费用信息；

五、参保单位应按时报送温州市医疗保险经办机构的费用明细，并确保费用信息的真实性和完整性；

六、参保单位承诺按照温州市医疗保险的规定，按时缴纳参保人员和医疗保险经办机构结算的费用；

七、承诺书有效期为一年，如需延长有效期，双方另行签订新的承诺书。

上述承诺书如遵守以上条款，则有效。

医保单位外派异地证明注意事项：

1. 合同名称：明确培训的具体内容，比如外派培训合同。

2. 双方名称：明确双方的身份，包括甲方和乙方。

3. 培训内容：清楚说明培训的时间、地点、内容、学员人数、授课老师等。

4. 培训费用：详细说明培训费用的结算方式、结算期限、费用支付方式等。

5. 违约责任：约定双方违约责任，包括违约金计算标准、退费方式等。

6. 遵守法律：承诺双方遵守中华共和国相关法律法规。

7. 争议解决：依据中华共和国相关法律法规，由双方协商解决争议。

8. 签字确认：双方签字确认，并加盖公章。

异地医保居住证明通用版范本示例

兹证明_______________(身份证号：________________)、_______________(身份证号：________________)夫妻二人在我小区(小区名称）_________楼__________号房屋内居住已满一年以上。特此证明。

证明单位(盖章 )：______________________ __________日

居住证明格式：

兹有_________________长期居住在：______________市________________区_____________路_____________街_________________号_____________小区_____________号房屋所有权归_____________所有房屋性质为：_________________公有租赁房屋_________________私有租赁房屋_________________私有产权房_____________单位优惠售房产权房_____________特此证明。

或居委会名称：_________________

经办人签字：_________________

或居委会(盖章)

_____年_____ ___ 月 ___ __________日

证明张某、李某夫妇年购买了福田区天景苑10号1011室的房屋，并年2月份搬入居住，特此证明。

证明人：_________________

某物业或居委(盖章)

_____年_____ ___ 月 ___ __________日