何律师(认证律师)
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工伤事故协议书应包含以下内容:
1、甲方:受伤劳动者;
2、乙方:企业法人或其他组织;
3、丙方:工伤保险经办机构;
4、确认受伤劳动者的身份及工伤事故发生的时间、地点、情形;
5、确认受伤劳动者的赔偿标准;
6、确认受伤劳动者的医疗补助标准;
7、受伤劳动者的工资补偿标准;
8、受伤劳动者的培训补助标准;
9、受伤劳动者的家庭护理补助标准;
10、受伤劳动者的误工费补助标准;
11、受伤劳动者的残疾补助标准;
12、受伤劳动者的死亡赔偿标准;
13、受伤劳动者的精神抚慰金标准;
14、受伤劳动者的无害赔偿标准;
15、受伤劳动者的住院费补助标准;
16、受伤劳动者的护理费补助标准;
17、受伤劳动者的失业补助标准;
18、受伤劳动者的职工医疗保险补助标准;
19、受伤劳动者的职业技能培训补助标准;
20、受伤劳动者的残疾程度判定;
21、受伤劳动者接受职业技能培训的时间及地点;
22、受伤劳动者的其他特殊补偿要求;
23、确认双方签字并认可的书面条款。
【示例】
工伤事故处理协议书
甲方(受伤者姓名):
乙方(用人单位名称):
鉴于甲乙双方为解决有关工伤事故的赔偿事宜达成协议,经友好协商,特订立本协议:
一、甲方承认自身在工伤事故中受伤,乙方负责赔偿甲方相关费用。
二、乙方按照国家有关法律法规的规定向甲方支付工伤保险金,具体金额根据《工伤保险条例》规定。
三、乙方应当就甲方受伤情况,按照国家有关法律法规的规定,支付甲方临时伤残补助金。
四、甲方在接受乙方赔偿之后,不得再对乙方提出其他索赔要求。
五、本协议一经双方签字盖章并生效,双方均不得撤销。
甲方(签字):
乙方(签字):
签订日期: 年 月 日
工伤事故赔偿协议书应包括以下几点:
一、 协议双方:工伤被保险人及其家属或有权代表,以及受益人和责任人及其家属或有权代表。
二、 事故情况:在发生工伤事故时,工伤被保险人的具体情况及事故原委,以及责任方的应赔责任及赔偿责任所在。
三、 赔偿金额:根据法律及政策规定,明确了赔偿金额及赔偿方式,并约定由责任方按时向工伤被保险人及其家属或有权代表支付。
四、 其他约定:关于此协议中未尽事宜,双方可根据实际情况做出其他约定。
五、 本协议有效期:本协议自双方签字之日起生效,至双方履行完毕之日止。
六、 签字:双方代表签字无误之后,本协议书即成立,双方均应遵守本协议书的约定。
甲方: 有限公司。
乙方: ,男, 年 月 日出生。
乙方的委托人:韩飞,湖北普明律师事务所律师,权限为特别授权。
年 月 日,乙方在甲方公司工作时,被机器皮带绞伤右手拇指,导致乙方右手拇指末节缺损。市 区人力资源和社会保障局于 年 月 日作出《认定工伤决定书》,认定乙方所受到的该事故伤害属于工伤。武汉市劳动能力鉴定委员会于 年 月 日作出《武汉市职工工伤与职业病劳动能力鉴定结论通知书》,认定乙方该次工伤的致残程度为 级。
现就乙方的工伤待遇赔偿事宜,甲乙双方经友好协商后,自愿达成本协议内容,双方应当予以共同遵守。
一、甲乙双方共同确认:因该次工伤事故,甲方应当向乙方赔偿币 元整(大写币 元整),扣除甲方前期已向乙方赔付的币 元整,甲方还需向乙方赔付币 元整(大写币 元整)。
甲方应当向乙方赔偿的该币 元整,包括对乙方工伤医疗费、停工留薪期的工资、工伤护理费、工伤住院伙食补助费、工伤一次性伤残补助金、工伤一次性工伤医疗补助金、工伤一次性伤残就业补助金等各项损失的赔偿。
甲方需向乙方赔付的该 元整,由甲方在 年 月 日之前,通过银行汇款的方式向乙方支付。乙方用于收取该赔偿款的银行账号为: 银行 支行。
甲方逾期支付该 元整赔偿款的,甲方除需按本赔偿协议书的内容继续履行支付义务外,甲方还另需向乙方支付违约金币 元整(大写币 元整)。
二、甲乙双方在签订本赔偿协议书时,均已对乙方所遭受损失的赔偿项目、赔偿项目的计算方式、乙方全部损失的金额进行了充分地考虑和协商。
在本赔偿协议书签订之后,甲方应当向乙方赔偿的金额已经确定,甲乙双方的权利义务应以本赔偿协议书第一条的内容为准。乙方不得再以赔偿项目遗漏、或者赔偿项目计算方式错误、或者赔偿金额过低以及其他理由,再向甲方请求其他任何赔偿。
本赔偿协议书第一条所确认的乙方全部损失金额及甲方的应赔偿数额,均系甲乙双方的真实意思表示,不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、乘人之危的情形。
三、甲乙双方对本赔偿协议书的内容,均已慎重地进行了考虑,系双方的真实意思表示。本赔偿协议书生效后,甲乙双方不得以任何理由请求撤销或变更本赔偿协议书的任何内容。
四、甲乙双方因该次工伤事故的赔偿问题,又诉至劳动人事争议仲裁委员会或法院的,甲乙双方均请求劳动人事争议仲裁委员会或法院依照本赔偿协议书的内容,确认双方的权利和义务。
五、本赔偿协议书壹式贰份,双方各执壹份,自甲乙双方签字之时起生效。
甲方: 年 月 日
乙方: 年 月 日
工伤协商协议书,姓名姓名在某建筑公司工地,钢筋工,烧电焊时,手部殇伤,工伤在家休息壹月,乙方建筑公司同意按每天300元工资付给,外加营养营币元合计币元, 建筑公司项目经理签名,某年月日。
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