郑律师(认证律师)
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一、引言
医疗纠纷民事诉讼状是指当病人因医疗服务问题产生争议,不能协商解决时,可以向法院提起民事诉讼的文件。病人或其授权人在根据《中华共和国民事诉讼法》规定的程序提起诉讼,应当以书面形式提出诉讼请求,并提交诉讼状。本文将就如何撰写有效的医疗纠纷民事诉讼状作具体说明。
二、撰写有效的医疗纠纷民事诉讼状
1. 主张权利
在撰写诉讼状时,首先要明确申请人的诉求,也就是其主张权利。这里需要详细描述当事人主张的权利或要求,如索赔费用、赔偿损失等,并应指明涉事病人身份及相关医疗信息。
2. 请求理由
申请人还需要对其主张权利进行充分的说明,详细地描述发生的事实及自己的权利依据,以便法院能够清楚地了解申请人的诉求,并有助于法院作出正确的判决。
3. 证据
提交有效的证据是撰写有效的诉讼状的关键。医疗纠纷民事诉讼状中,除了医疗记录外,还需要提供当事人之间的合同、协议、通话记录等作为证据,以支持申请人的诉求。
4. 签名
最后,在诉讼状的末尾需要当事人的签名,以确认该诉讼状的真实性。
三、结论
以上就是撰写有效的医疗纠纷民事诉讼状的要点。申请人在撰写诉讼状时,应当清楚明确地陈述自己的诉求,并提交有效的证据,以便法院作出正确的判决。
医疗赔偿条款范本
一、定义
1. “被保险人”:指签订本合同的被保险人。
2. “投保人”:指向保险公司支付保险费的人或单位。
3. “保险公司”:指与投保人签订保险合同的中国财产保险股份有限公司。
4. “保险金”:指根据本合同被保险人所能获得的各项保险金总和。
二、责任范围
1. 保险责任:一旦被保险人因意外事故导致伤残或死亡,保险公司将根据本合同约定给付相应的保险金。
2. 医疗费用赔偿:在被保险人出险期间内,保险公司承担保险人支出的由于意外事故所引起的必要的医疗费用,但不包括人工及其他材料费用。
三、保险金额
1. 伤残保险金:保险公司将按照本合同约定的伤残等级表给付被保险人伤残保险金,最高不超过保险金额。
2. 死亡保险金:保险公司将按照本合同约定的保险金额给付被保险人遗属的死亡保险金,最高不超过保险金额。
四、索赔条件
1. 被保险人在发生意外事故后,应立即向保险公司报案,并提供包括但不限于医学报告、伤残评定报告等相关资料。
2. 被保险人应当尽到保险公司要求的合理索赔程序,否则保险公司将不再负责给付保险金。
五、免责条款
1. 保险公司不承担下列情形的赔偿责任:
(1)被保险人在本合同成立之前已有的疾病或残疾;
(2)被保险人自残或;
(3)被保险人因参加战争、、恐怖活动或等非和平活动而受到的伤
1、医疗纠纷协议书必须由和解双方共同签署,确认双方完全清楚本协议内容。
2、医疗纠纷协议书应详细说明医疗纠纷的事实和原因,以及双方在解决这一纠纷时所承担的责任。
3、医疗纠纷协议书应详细说明双方的赔偿、补偿、承诺和要求,并且包括双方的。
4、医疗纠纷协议书必须由当事人本人签字,如果当事人为未成年人,需要由监护人代为签字。
5、医疗纠纷协议书应加盖和解双方的公章,保证协议书的正确性和真实性。
甲方:_______________ (医疗机构)
乙方:_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
姓名:_____________ 年龄:_____________ 性别:_____________ 籍贯:_____________ 住 址:_____________
身份证号:_____________ 住院号:_____________
疾病诊断:_____________
治疗结果:_____________
二、 方共同认定的医疗事故等级:_____________
三、 医疗事故原因_____________
四、 赔偿数额
1、医疗费:________________元;
2、误工费:________________元;
3、住院伙食补助费:________________元;
4、陪护费:________________元;
5、残疾生活补助费:________________元;
6、残疾用具费:________________元;
7、丧葬费:________________元;
8、被抚养人生活费:________________元;
9、交通费:________________元;
10、住宿费:________________元;
11、精神损害抚慰金:________________元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:________________元(不超过2人)
合计:________________元
五、 偿款给付时间:_____________
六、 违约责任
七、 其他
1、 出院处理:_____________
2、 如为死亡患者,尸体处理
甲方: _____________ 乙方:_____________
人: _____________ 人:_____________
日期: _____________ 日期:_____________
见证人:_____________
日期:_____________
注:具体条款根据不同情况可以增减
判决书发生法律效力后一个月内就能拿到
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