郑律师(认证律师)
合同666特邀用户:郑律师,总共发布文章412篇。
一、简单事故赔偿协议书写的步骤
1. 根据实际情况,把双方的名字、住址(或单位名称、地址)、等写明。
2. 写明事故的经过:时间、地点、责任方、受损方等。
3. 确定受损方的损失:如金钱、物品、伤害等。
4. 确定责任方应承担的赔偿责任:赔偿金额、期限、发放方式等。
5. 签署简单事故赔偿协议书,并盖章确认。
二、简单事故赔偿协议书的例文
本协议是由XXX(甲方)与XXX(乙方)就XX事故达成的赔偿协议,具体如下:
一、事故经过:
甲方XXX因XX原因,于20XX年X月X日发生XX事故,造成乙方XXX的损失。
二、损失情况:
乙方XXX因XX事故受到损失,具体损失情况如下:
1. XXX元币;
2. XX件物品;
三、赔偿责任:
甲方应承担乙方受损失的赔偿责任,赔偿方式如下:
1. XXX元币,甲方于XX月XX日前以现金形式给付乙方;
2. XX件物品,甲方应当在XX月XX日前补充完毕;
四、其他条款:
1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力;
2. 如果本协议条款中有任何冲突,乙方有权要求甲方进行调整,调整后的内容仍然具有法律约束力;
3. 甲方保证本协议中约定的赔偿义务,如有违反,由此产生的一切法律后果由甲方承担。
特此签署:
甲方:XXX
乙方:XXX
签署日期:20XX年X月X日
一、法律依据
根据《中华共和国民事法》第一百五十六条之规定,当事人可以签订书面协议解决民事纠纷,本协议系根据此规定订立。
二、当事人情况
甲方:XXX
联系地址:XXX
联系电话:XXX
乙方:XXX
联系地址:XXX
联系电话:XXX
三、事故基本情况
甲乙双方于XXXX年XX月XX日发生了物体碰撞造成的事故,经双方协商,甲方承认有过错,愿意为乙方赔偿损失。
四、赔偿金额
甲方向乙方赔偿损失共计XXXX元,分为以下几项:
(1)物品损失费用共计XXXX元;
(2)医疗费用共计XXXX元;
(3)工作损失费用共计XXXX元;
(4)精神损害赔偿共计XXXX元;
(5)其他损失费用共计XXXX元。
五、赔偿方式
甲方应于XXXX年XX月XX日之前向乙方支付上述赔偿金额,乙方应当收到赔偿金额后,对甲方不再提出任何追索要求。
六、其他
本协议一经签字,即表示双方已同意其全部内容,本协议双方均具有法律效力。
事故赔偿书应当明确清楚,语句应当准确无误,要明确描述发生的事故,并主张由责任方承担的全部费用,包括:
1. 事故责任方的名字、地址、;
2. 事故受害方的名字、地址、;
3. 事故发生的时间、地点、原因及责任;
4. 赔偿金额和赔偿范围;
5. 具体支付方式及期限;
6. 支付保证措施;
7. 签字方及日期;
8. 其他相关内容;
甲方(医疗机构):_______________
乙方(患方):_______________
人:_______________
乙方基本情况:_______________
甲乙双方在平等、自愿的情况下,经协商达成如下协议:
一、乙方自愿放弃上诉、申诉、起诉、医疗事故鉴定等权利,无需通过医疗鉴定明确责任,通过第三方调解,甲方一次性补偿乙方一切费用共计币_______________万元整(包括签订医疗纠纷协议书中已垫付的医疗费用)。
二、补偿款给付时间:乙方凭身份证并交身份证复印件领取补偿费余款币_______________,并签写领条。
三、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔,在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。
从签本协议之日起,乙方的病情及一切问题都与甲方无关,乙方不得再以任何理由和任
式向甲方提出任何要求,否则甲方有权追责乙方在此纠纷中给甲方造成的一切经济损失和甲方付给乙方的所有赔偿(包括支付乙方的_______________万元及其他费用),并且甲方有权追究乙方的相关法律责任。四、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,卫生局留存一份。
协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签章:_______________
乙方人签章:_______________
日期:_______________
甲方:
乙方:
对于年月日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计元币(包括已经支付的元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方支付乙方元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
未经允许不得转载: 合同666 » 简单事故赔偿协议书怎么写(事故赔偿书怎么写有效)