钱律师(认证律师)
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受伤部位有效诊断证明应包括:
1.受伤部位的类型和具置,如头部、颈部、肩部、部、腹部、骨盆、四肢等。
2.受伤部位的伤情描述,如外伤、内伤、撕裂伤、割伤、切伤、折伤、扭伤、挫伤、撞伤、挤压伤、凹陷伤、水肿伤等。
3.受伤部位的检查结果,如血液检查、X光检查、核磁共振检查、CT检查、MRI检查、彩超检查、肌力测试、运动功能测试、重心测试等。
4.受伤部位的症状,如疼痛、红肿、活动受限、肌肉无力等。
5.受伤部位的治疗方式和结果,如外用药物、热敷、拔罐、、拉伸、理疗、腰椎间盘突出手术等。
6.受伤部位的后续观察和护理,如每日观察伤口状态、使用悬浮床、体外循环治疗等。
受伤部位有效诊断证明应包括:
1.受伤部位的类型和具置,如头部、颈部、肩部、部、腹部、骨盆、四肢等。
2.受伤部位的伤情描述,如外伤、内伤、撕裂伤、割伤、切伤、折伤、扭伤、挫伤、撞伤、挤压伤、凹陷伤、水肿伤等。
3.受伤部位的检查结果,如血液检查、X光检查、核磁共振检查、CT检查、MRI检查、彩超检查、肌力测试、运动功能测试、重心测试等。
4.受伤部位的症状,如疼痛、红肿、活动受限、肌肉无力等。
5.受伤部位的治疗方式和结果,如外用药物、热敷、拔罐、、拉伸、理疗、腰椎间盘突出手术等。
6.受伤部位的后续观察和护理,如每日观察伤口状态、使用悬浮床、体外循环治疗等。
1.诊断证明应包含专业术语,以明确描述患者的病情,并包括所有相关信息,例如病史、实验室检查结果、影像学检查结果、特殊检查结果等。
2.诊断证明应该包含诊断人的姓名、职称、、诊断日期,以及其他有关信息。
3.诊断证明的内容应该清晰完整,简明易懂,覆盖所有主要症状、体征和诊断结果,并将其与其他检查结果相结合。
4.诊断证明应该正确使用正确格式、编码和术语。
5.诊断证明应被签名或盖章,以证明其真实性和有效性。
北京大学首钢医院开具病(伤)假及诊断证明管理制
第一条凡各临床执业医师均有开病(伤)假及诊断证明的权力。但不准利用开病(伤)假及诊断证明的权力徇私舞弊。
第二条开具病(伤)假及诊断证明应一式二份,一份留底,一份盖诊断证明章交患者本人。
第三条各临床科室开具病(伤)假及诊断证明仅限本科范围内的疾病,不得为其它科疾病开病(伤)假及诊断证明。
第四条病房医师可开具患者住院病(伤)假、诊断证明及出院后休息的一次病假,不得为非住院患者开具病(伤)假及诊断证明。
第五条慢性病(有器质性病变且有三个月以内的病情证明材料者)每次开假不得超过一个月。
第六条本院职工的病假:
(一)原则上由保健医开具病(伤)假及诊断证明。
(二)在各专科就医,须有保健医会诊单方可开具病(伤)假及诊断证明。
(三)距院医室较远科室的员工患急性病可由本科室医师组长或主治医师开假1至3天,慢性病不得在本科室开具病(伤)假及诊断证明。
第七条不见患者不得开具病(伤)假及诊断证明。不补、不更换病(伤)假及诊断证明
诊断证明一般在入院检查后就能够及时出具,因为要凭借诊断证明办理入院手续等。
如果伤情比较严重,各种医技检查完毕就可以出具诊断证明。
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