沈律师(认证律师)
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一、缔约双方:
甲方(被伤者或其近亲属):XXX;
乙方(承担赔偿责任的单位):XXX。
二、本协议主要条款:
1.由于乙方原因导致甲方受到9级伤残,根据《中华共和国民事法律第三百一十四条》,乙方应当对甲方作出一次性赔偿;
2.乙方应当向甲方支付一次性赔偿金额XXXXX元,甲方收到赔偿金后,以自愿表示对乙方提供的一次性赔偿视为完全满意,不再就此事宜进行任何索赔和索偿;
3.一次性赔偿金额支付完毕后,甲方应当在乙方提供的赔偿证明上签字,以示对赔偿金额满意并予以放弃,剩余事宜由双方协商解决;
4.本协议一经双方签订,即生效并具有法律效力,双方均不得撤销或变更;
5.本协议未尽事宜,双方可以另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。
三、本协议签订日期:
甲方(签字):XXX
乙方(签字):XXX
一、本协议由被保险人与保险公司签订,是为了解决被保险人因某一特定工伤(致伤时间、致伤原因、致伤部位、伤残程度等)而遭受的损失。
二、根据《中华共和国工伤保险条例》等有关法律法规的规定,双方同意:
1.被保险人在某一特定工伤发生之时,保险公司将为其一次性赔偿,赔偿金额按照9级伤残计算,即每百分之一9级伤残折算为币8.27元,故其赔偿金额为x元。
2.被保险人与保险公司双方均认可上述赔偿金额,被保险人应在收到赔偿金额之日起三个月内对赔偿金额无异议,若超过三个月未提出异议,则视为被保险人接受本协议的赔偿金额。
三、本协议一经签订,即视为保险公司已向被保险人支付上述赔偿金额,保险公司不再就此次工伤要求被保险人承担其他任何责任。
四、本协议由双方共同签字或盖章,自签订之日起生效。
特此协议
被保险人:
保险公司:
一、根据《中华共和国就业促进法》等有关规定,双方同意如下:
1、甲方应当在乙方就业之日起自行办理就业手续,并根据乙方的就业实际情况,签订一次性就业补助协议书。
2、甲方向乙方支付一次性就业补助金额为XXXX(大写)元整,乙方在收到补助后,不得拒绝或拖延就业,否则,甲方有权要求乙方归还补助金额。
3、乙方在收到补助之日起,办理就业手续,开始正式上班,视为乙方接受了本次就业补助。
4、甲方应在支付补助之日起,将补助发放至乙方的账户,乙方收到补助后,应及时向甲方出具收据。
5、乙方收到补助后,需在收到补助之日起三个月内,由甲方核实乙方的就业情况,确认乙方是否顺利就业。
6、如乙方在甲方核实期间,未能正常就业或因自身原因造成就业延误的,应及时向甲方报告,并归还补助金额。
7、本协议一经签订,即产生法律效力,本协议自甲乙双方签字之日起,至乙方就业实际开始之日止,此期间内,双方均不得撤销。
二、本协议经甲乙双方签字盖章后生效,签订地点为XXXXX,签订日期为XXXX年XX月XX日。
甲方:XXXXXX
乙方:XXXXXX
用人单位(甲方):_______
劳动者(乙方):______
用人单位_____(以下简称甲方),与其单位职工_____(男女,出生_______年_______月____________日 :_____,身份证号码:_____,户籍地址:__________,籍贯:_____!!)(以下简称乙方)自_____年_____月__________日 起开始发生劳动合同关系。
_________年_____月__________日 _____分,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果__________受到伤害_____!!事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
20________年________月__________日 ,_____劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙方工伤医疗期届满后,20_____年_____月__________日 经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍(伤残)_____级。并于20_____年_____月__________日 送达《无锡市劳动能力鉴定结论》至乙方。乙方对其鉴定结论无异议,决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求,继续留职公司原部门工作。为此,甲方也尊重其意愿,并对其原就职职位与现就职职位作考量,结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此,双方协定_____劳动合同关系。双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)_____级补偿达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。
第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
第二条:甲方于本协议签署之_____日 起_________日 内,一次性支付_____工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第三条:乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时,甲方一次性支付工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)_____元_____(_____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他纠葛。
第五条:本协议自双方代表签字之_____日 起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向有关部门备案一份。
用人单位(甲方):_______
劳动者(乙方):______
日 期: ____年_____月__________日
如下
1、《工伤认定书》;2、《工伤待遇申报表》;3、《劳动能力鉴定书》;如有医疗费用,还需要提供医疗费用、诊断证明、病历资料(如是住院费用,则提供出院小结、费用清单)。
单位填写《工伤待遇申报表》并加盖单位公章,材料齐全后,递交医疗保险管理处审核并领取待遇。
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