导读：
医疗事故纠纷协议书应当包括以下要素：双方当事人基本情况：当事人的姓名、地址、联系方式等。
医疗事故纠纷协议书应当包括以下要素：
一、双方当事人基本情况：当事人的姓名、地址、等。
二、事故纠纷的基本情况：事故发生时间、地点、原因、事故损失情况等。
三、赔偿金额：根据不同的事故类型，明确相应的赔偿金额并予以说明。
四、双方权利义务：对双方当事人的权利义务进行明确说明。
五、调解人员名单：包括调解人员的姓名、地址、等。
六、：双方当事人提出纠纷时和调解期间的。
七、签字日期：双方当事人在协议书上签字日期。
八、其他：如有其它事项，应当明确说明，并加以确认。
医疗事故协议书应包括的条款：
医疗事故纠纷协议书应该包括以下内容：
一、双方的基本情况：
1. 受害方：姓名、身份证号码、住址、联系电话等。
2. 责任方：姓名、身份证号码、住址、联系电话等。
二、医疗事故情况：
1. 时间及地点；
2. 受害方及责任方当时的行为、处理情况；
3. 医疗事故的性质、严重程度及其后果；
4. 其他相关情况。
三、协议内容：
1. 责任方承认自己存在过错；
2. 责任方承担全部责任，并负责受害方的医疗费用；
3. 责任方要负责受害方营养费（如有）；
4. 责任方要负责受害方伤残救助金（如有）；
5. 如果受害方死亡，责任方要负责死亡赔偿金；
6. 其他。
四、双方其他条款：
1. 协议文本中凡是未尽事宜，双方可以协商补充；
2. 双方可以在签字前在协议文本中列明；
3. 本协议文本一旦达成即可生效，对双方均具有法律约束力。
医疗事故协议书应涵盖如下条款：
一、订立协议：
1.双方即甲方（患者/家属）与乙方（医院）同意就甲方在乙方医院就诊过程中发生的医疗事故订立本协议；
2.双方共同确认，甲方承认本协议内容为甲方准备就诊时所依据的信息，且本协议不表明乙方对甲方发生的医疗事故负有任何义务；
二、定义：
1.医疗事故：指在乙方医院就诊过程中，因乙方医护人员疏忽或操作失误而对甲方造成的损害；
2.损害赔偿责任：指乙方为缓解甲方因受到损害而产生的损失，向甲方提供的赔偿，包括但不限于经济损失（医疗费用、残疾赔偿金等）、心理损失及道德损失；
三、乙方承诺：
1.乙方将严格按照《医疗机构质量管理规范》及国家有关法律规定，维护甲方的合法权益；
2.乙方应及时通知甲方相关的法律文件、政策以及有关的赔偿标准，并尽力协助甲方完成赔偿申请；
四、甲方承诺：
1.甲方将充分尊重乙方的权利，及时向乙方提供真实准确的信息；
2.甲方应当根据乙方提供的信息作出积极合理的赔偿要求；
五、双方协议：
1.双方同意本协议及其附件是双方关于甲方在乙方医院就诊过程中发生的医疗事故赔偿事宜的约定；
2.本协议自双方签字之日起生效，至医疗事故赔偿完成之日止；
3.本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力；
六、其他：
1.本协议未尽事宜，双方可以另行签订补充协议；
2.本协议任何一方违反本协议，均应承担相应的违约责任。
医疗事故赔偿协议书范本示例
甲方：_______________乙方：_________________
一、患者基本情况：
姓名：_____年龄：_____性别：_____籍贯：_____住址：____身份证号：______住院号：_____疾病诊断：_____治疗结果：__________
二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费：_____元;
2、误工费：_____元;
3、住院伙食补助费：_____元;
4、陪护费：元;
5、残疾生活补助费：_____元;
6、残疾用具费：_____元;
7、丧葬费：_____元;
8、被抚养人生活费：_____元;
9、交通费：_____元;
10、住宿费：_____元;
11、精神损害抚慰金：_____元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：_____元合计：_____元
五、赔偿款给付时间：
赔偿协议书优秀范文赔偿协议书优秀范文六、违约责任
七、其他
1、出院处理：_______________
2、如为死亡患者，尸体处理
3、其他
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：乙方：
人：人：
日期：日期：
见证人：日期：
篇二：事故赔偿协议书范本
甲方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____!!
乙方：_____性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号_____：
因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶，在行至_____处与___驾驶的车牌为“______”货车相撞，致___受伤。___受伤较重，在县医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，___已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。
一、甲方两人在县医院治疗的医疗费用 元由乙方支付;
二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计币 元。该款由甲方两人自行分配。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。
三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。
四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。
五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。
六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。
七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。
八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。
赔偿协议书优秀范文合同范本九、本协议双方签字后生效。
甲方：乙方：
年_____月_____日年_____月____日
扩展：医疗事故私了还是公了？
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